我們常說有五臟六腑,究竟以那一個為中心?用現代西方思維,方向是找出一個最大影響力的部位,這可能是腦或心。例如一所機構,一隊軍隊。要管理, 就要有架構。有架構,就要有負責人。有負責人,就有高低層級之別。如此邏輯向上推進,以找出最高的負責人。但在中醫角度,會找到那一個臟腑呢?
答案是:五臟一體觀
人體,就是以五臟為中心。透過身體的聯繫系統,連接身體的內外各部位。
五臟是一體?那麼誰是主?
問這個問題,就不能得到中醫所發現的,身體運行與天地運行的相關智慧了。這就有如,為何中國傳統文化,指出家庭才是最基本單位,而不是個人的道理相近。
另外,我們現代人,除了講身體健康之外,還會講精神健康。一般西方思維,身體與精神,主要理論,都是分為兩類。醫學書主要不是講精神健康的,心理學書主要不是講器官運作的。因此,要解決身體與精神健康的方法,都是分別解決,如看西醫,或看精神科醫生。那麼中醫又如何看這件事情?
答案是:形神一體觀
形,就指人體的結構和當中的生命物質。神,就指我們的意識、思維等的精神主宰活動。我們的精神,沒有身體不可以,所以“形是神的藏舍之處”。但是,各有身體物質,但如何表現出有生命,則需依靠個人的精神以作主宰,所以 “神是形的生命體現”。黃帝內經亦說:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”。精神與身體的關係,現代人可能缺少了這一方面的認識。
另外,身體有很多不同的液體,負責不同的功用,包括血液、津液之類。其實,身體的液體,與我們的精神,及所謂氣的觀念,形成了一個:精氣神一體觀。在這處先從略。
以上所知,中醫是從整體性的立場,去了解人的整體生理功能。於是,在了解及對治病變的時候,要考慮的東西便會很多。在中醫的立場,不是簡單說治病,而是要處理病變。為何這麼說?因為看到內在很多東西在緊密聯繫,一切局部病變,都是從整體上,如五臟之間,出了各種不協調的問題,而反映在某一症狀。因此,如何調理不同部位,使整體運作恢復協調,這就如圍棋中佈局所強調的大局觀,是極不容易。更重要的,是隨著調理過程,症狀會變化,雖屬同一病, 但症狀會有所轉移。因此,身體運作在不斷變化時,病在診治其間亦不斷發生變化。此變化的身體,就如宇宙天地的運行。所以,真正了不起的中醫,亦能通天地陰陽變化之道。因此,過往中國名醫,亦能通占卜星相之道。
