中醫思維(18):氣

《難經》所言:“氣者,人之根本也”。人體之氣,因來源,位置及功能不同,產生了不同名稱。 第一層:人氣。人氣作為第一層,可視為“氣的總綱”。 第二層:元氣、宗氣、營氣、衛氣。可視為功能的分化的分類。 第三層:臟腑之氣、經絡之氣。可視為局部的具體表現的分類。

元氣,又稱“原氣”,屬先天精氣,通過三焦而流通全身。它賴後天的精氣充養,即脾胃的運化功能、飲食營養及後天之精的充盛有關。由此可見,後天脾胃之氣十分重要。 元氣具有兩大功能:推動及激發生長和生殖功能,與及推動及調節所有生理活動。 元氣盛,陰陽平衡,體魄強健而少病。元氣不足,生長發育遲緩,表現未老先衰之像。 元氣的發源地是“命門”。傳統認為左是腎,右是命門,張景岳認為命門統攝兩腎。 “命門"氣藏陰陽,屬水火之宅。命門的“陽氣"來自腎氣。腎當然是先天之本,但功能上主要屬後天的範疇。當命門虛損,較所謂腎氣虛損,更突出了陽氣衰竭的問題。因此,比較於腎,命門可算是屬於更高階的“生命本源”。

宗氣,又稱“氣海”或“膻中”。它的來源分別有:從脾胃所化生的水谷精氣,與及從肺吸入的大自然清氣。當二者相結合,便成為宗氣。所以宗氣,全屬於後天之氣。 元氣的運行,源於命門,自下而上。宗氣的運行,聚於胸中,自上而下。 宗氣的三大功能: 1. 推動呼吸。當宗氣盛,肺部呼吸均勻、語言清晰、聲音洪亮。 反之,呼吸短促、語言不清、聲線微弱。 2. 貫注心脉。當宗氣成,脉搏和緩有力、節律一致、血氣運行正常。 反之,脉搏躁急、血行瘀滯、肢體運動筋力變弱。 3. 宗氣與元氣,互相資助,以三焦為通道。宗氣由上而下,積於丹田,以助元氣。元氣由下而上,散於胸中,以助宗氣。因此,先天不足責之賢,後天不足責之脾與肺。

營氣、衛氣。它們都是由飲食的水谷精微化成。營氣運行脉內,衛氣運行脉外。 營氣,化生血液、營養全身、周而不休。屬陰。衞氣,溫皮膚肌肉、維持體溫、調節排泄、抗御外邪入侵。屬陽。 身體之汗,發於營氣,但是,由衞氣掌管汗孔開合。當衞氣虛弱,會變得無汗或多汗。 睡眠情況,當衞氣行於體內便入睡,衞氣出於體表便醒寤。當衛行異常,寤寐便異常。

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